在追求更高生活质量的时代，通过近视眼手术摘掉眼镜，早已经是司空见惯的小事儿了。

然而，临床当中经常会听到病人说：“做完近视手术，老了就不能做白内障手术了”！这是真的吗？

今天，我们就来给大家解一解这其中的误区。首先，先从近视手术与白内障手术的区别说起。

近视手术

近视手术分为眼表手术和眼内手术，其矫正的方式主要有角膜激光手术和眼内ICL晶体植入手术。

近视激光手术的作用部位在眼角膜上，因为角膜是整个全眼屈光能力（对光线的折射）最强的介质，其屈光力约占整个眼屈光系统的70%。手术的原理就是把角膜直接“切削”成镜片，即通过激光精确切削角膜组织，改变角膜曲率（也就是角膜的隆起程度），使角膜中央厚度变薄、形态变得平坦，从而矫正近视。

由于手术只在眼球外表面的角膜上操作，不涉及眼球内部的其它部位，所以属于眼表手术。

（全飞秒手术示意图）

众所周知，现在的近视激光手术早已步入无刀时代，随着设备的升级和技术的更新，已经相当精准和安全。不管是飞秒激光还是准分子激光，都不会穿透角膜，损伤眼内其它组织。

因此术后除了角膜会在安全范围内比手术前变薄一些，并不会造成眼睛结构的改变，自然也不会引起其它的眼部疾病，更不会影响眼部疾病的治疗，当然也就不会影响老了白内障手术的进行。

（ICL晶体植入术示意图）

ICL晶体植入术是把隐形镜片放在眼内虹膜之后、自身晶状体之前，虽然是内眼手术，但是它是把一个和眼睛自身组织相容性很好的小镜片置放在自身晶状体（就是老了会得白内障的部位）之前，像是一个拱桥般的存在。

它的存在并不影响自身晶状体的代谢，也不会造成眼睛结构的改变。

白内障手术

白内障手术是眼内手术，它是在眼球的周边角膜或角巩膜边缘做2~3毫米的切口后进入眼内手术。

手术中，医生在摘除白内障患者眼球内已经混浊的晶状体后，装入人工晶状体。

虽然近视手术与白内障手术都是眼部手术，但手术的地方并不一样。

所以，近视手术不影响白内障的发生、发展；接受过近视手术的患者，在患白内障后，仍可以接受白内障手术。

做了近视手术会更容易得白内障吗？

一般来说，高度近视的患者特别是超高度近视后由于眼内结构发生了变化、晶状体代谢存在障碍，所以发生晶状体混浊的时间通常要比非高度近视的人早。另外，白内障的发生还跟外界环境有一定的关系，高海拔地区紫外线照射强烈的地区，人群发生白内障的年龄和时间要更早一些。

但这与做近视眼手术没有任何关系，年轻的时候做了近视眼矫正手术，并不会让人提早得上白内障、也不会在得了白内障后影响白内障的治疗。

专家简介

景聪荣 中共党员 主任医师 教授

河南大学附属南石医院眼科中心主任

南石眼科医院院长

中华医学会河南省眼科分会白内障学组委员

中国医师协会河南省眼科医师分会委员

中华医学会南阳市眼科专业委员会副主任委员

豫西南首位全飞秒SMILE手术、

ICL植入手术双国际认证医师

年主刀全飞秒、ICL晶体植入等屈光手术3000余例

年主刀白内障及晶体相关手术3000余例。

精通各种屈光手术：

全飞秒、ICL植入手术、全激光SMART、屈光性晶状体置换手术等。

精通各种屈光性白内障及晶状体手术：

常规白内障微切口、数分钟超乳手术、散光矫正、

多焦点等功能性人工晶体植入术。

各种疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、

无晶体眼手术、人工晶体置换术等。

共主刀手术突破40000例，

为豫西南地区眼科全能青年领军人才。

张君苒  教授  主任医师  

从事眼科临床与教学30余年，

南阳市第一例准分子激光主刀手术专家，

专业技术理论系统全面，临床经验丰富，

能熟练解决眼科常见病，多发病及疑难杂症。

擅长视网膜疾病诊断与治疗，尤其在眼底病诊治，

青少年近视远视屈光不正矫正及

激光手术方面有较深造诣。

1997年开始从事准分子激光治疗近视工作，

是我省较早的开展准分子激光屈光手术医师之一，

至今已完成万余例准分子激光手术。

钮丹  主治医师 屈光手术组组长

本科，毕业于新乡医学院，郑州大学硕士研究生在读，

南阳市医师协会眼科学分会委员。

从事眼科工作近10年，

多次赴全国知名眼科中心进修深造。

专业特长：擅长儿童青少年近视防控、

小儿屈光不正及弱视的治疗、

儿童视觉与屈光发育、圆锥角膜的诊治，

对成年人屈光不正的手术治疗经验丰富。

技术特长：擅长近视、远视、

散光的手术方案设计以及手术治疗

（半飞秒激光手术、smart全激光手术、准分子激光手术等）。