南阳南石眼科丨角膜塑形镜还有过期的？

角膜塑形镜还有过期的？

角膜塑形镜作为青少年近视防控的有效措施，被越来越多的家长及孩子所认可并选择验配。但相比于框架眼镜的验配费用而言，角膜塑形镜的费用相对更高，很多家长会关心角膜塑形镜的使用寿命问题。

按照2021年专家共识角膜塑形镜的使用期限是1-1.5年，为什么要在这个时间内进行更换？不更换继续使用会有什么危害吗？

一、角膜塑形镜的使用寿命

角膜塑形镜寿命指的是拆封后连续使用的时间，镜片最佳使用寿命为1-1.5年（特殊情况除外）。但随着角膜塑形镜近乎365天的使用，镜片上会逐渐出现划痕、破损、形变、蛋白沉淀等不同的情形。如果镜片形变后，塑形效果也会逐渐减退。

另外，在配戴过程中，小朋友的近视度数也会发生变化，造成镜片参数与眼部参数的不匹配，所以从眼部健康以及控制效果的角度考虑，医生就会建议你在1年左右的时间进行换片。当然这个时间不是绝对的，具体还是要根据小朋友的配戴及复查情况来判别。

二、超期佩戴后会有什么危害吗？

1.随着镜片长期使用导致的材质老化或镜片污垢，均会影响镜片的氧传导性，会增加角膜缺氧以及眼部炎症的风险。

2.处于生长发育期的孩子眼部参数和孩子近视度数也会随着年龄增长发生改变，可能会导致配戴状态不如初始状态那么匹配。

3.随着佩戴的时间增加，镜片逐渐老化形变会导致镜片无法继续给予角膜良好的塑形能力。

三、除了“超期”的镜片，哪些情况也需要更换呢？

1.塑形效果不理想。镜片检查没有划痕或沉淀，但镜片塑形效果没有以前强。

2. 镜片存在受力不均匀导致变形。

3. 有些孩子近视进展较快，裸眼视力无法满足需求。

4. 有些配戴者的角膜形态发生变化，较为常见就是散光较以前有增加。

5. 护理或操作不当引起镜片受损：

✖ 只要镜片破了，有一点小小的破口或裂开的裂痕，都不能配戴。

✖ 镜片有非常多、密、深的划痕，建议更换。

✖ 镜片有太多蛋白沉淀和油脂，且通过清洗不能完全清除，配戴会产生疼痛感，建议换片。

四、重新换镜是否需要停戴呢？

1.可依据每次复查的情况，医师进行度数评估，如果度数没有太大变化，适配度也良好，或者度数偏高不方便停戴的，可以不停戴直接配镜；

2.如果孩子年龄段小，或者处于生长发育快阶段，或者超期戴镜视力不佳，亦或者家长想知道孩子戴镜一年半后现在到底有多少度，等诸如此类的话，是需要停戴后让角膜完全回弹，再去重新测准确度数的。（停戴天数因个体差异和度数不同，也会有所不同，一般来说需停戴两到三周）

五、等新镜的同时旧镜可以使用吗？

1.如果只是屈光度数的偏差，镜片本身没有损坏的情况下再等新镜期间可以继续配戴。但也有可能第二天的裸眼视力达不到标准，或是下午的裸眼视力有所下降，所以也建议随身携带低度数的框架镜备用。

2.如果镜片本身存在问题（划痕、缺口、蛋白沉淀严重）等情况不能继续配戴。

3.如果镜片之前的定位、或是戴镜效果不好的情况下也不建议再继续使用。（但之前的旧镜片是否还能使用，还是要谨遵医嘱，不能擅自决定）

南石眼科中心●医学视光专科简介

南石眼科中心·医学视光专科组成立于2010年。目前该专科拥有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，国家一级验光师1人，国家二级验光师6人，国家三级验光师6人。

部分先进诊疗及设备：德国蔡司VISUPHOR 500综合验光仪、德国蔡司I.PROFILER(PLUS)四合一屈光分析仪、德国蔡司VISUFIT 1000三维中心定位仪、日本拓普康RM-1电脑验光仪、法国依视路PERCEPTION全自动磨边机、德国蔡司VISSELENS 500焦度计、BSJ-E多功能弱视近视综合治疗仪、JCSX-01弱视斜视矫治系统、5G VR视觉训练系统等。

诊疗范围：

青少年近视防控：三区合计为青少年免费建立屈光档案约两万余份，并为其保存至18岁成年，定期复查为青少年视力保驾护航。

角膜塑形镜及RGP验配：三区合计验配角膜塑形镜共计约3000例，针对各类疑难问题有丰富的经验。

成人精确验光：蔡司优视力体验中心将验光精确到1度，使验光更加精准，配镜更加清晰舒适。

弱视患儿治疗：针对弱视有丰富的诊疗经验，由专业医师提供治疗方案，验光师进行辅助，弱视训练师配合，让弱视患儿加快恢复速度。

医学视光中心专家

景聪荣

中共党员 主任医师 教授

河南大学附属南石医院眼科中心主任

南阳南石眼科医院院长

中华医学会河南省眼科专业委员会委员

中国医师协会河南省眼科分会白内障学组委员

南阳市医学会眼科专业委员会副主任委员

毕业于郑州大学，1999开始从事眼科临床工作，先后赴河南省眼科研究所、中山大学中山眼科中心、复旦大学附属眼耳鼻喉医院等知名眼科院所进修深造。年主刀精准飞秒激光超声乳化白内障手术、全飞秒屈光近手术等7000余例，共主刀眼科手术近50000例。精通屈光手术：SMILE全飞秒手术、ICL晶体植入手术、SMART全激光手术、半飞秒手术、屈光性晶状体置换手术等。精通屈光性白内障及晶状体相关手术：精准无刀飞秒激光白内障手术，屈光性白内障超声乳化手术，散光矫正、多焦点等功能性人工晶体植入手术，复杂及疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、晶状体脱位手术、无晶状体眼手术、人工晶体置换手术等，对疑难及复杂眼病临床经验丰富。

2017年获德国蔡司全飞秒SMILE手术

2018年获瑞士ICL晶体植入手术

2022年获美国飞秒激光白内障手术国际认证

精   诚   和   善

余庆阳

资深副主任医师   副教授

中华医学会南阳眼科专业会委员会委员

中国医师学会南阳分会委员

全国中等医学教育五官科研究会委员

本科学历，毕业于河南大学，从事眼科临床、教学、科研50余年。对角膜手术、斜视手术、泪道手术、眼眶手术有较高造诣，对疑难复杂的眼底病、视神经病变、小儿斜弱视的治疗有独到见解。率先在南阳市开展眼科显微手术、青光眼小梁切除术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、玻璃体切割术、视网膜脱离复位术、角膜移植术、准分子近视激光治疗术、眼外伤球内异物定位取出术等，填补南阳市眼科多项空白。参编出版了眼科专著3本，参与的省科研课题《老年性眼底病变的综合研究》获省卫生厅科研二等奖，获国家眼科专利2项，获地、市科研成果二等奖9项。

贾玲

资深副主任医师

眼科门诊首席专家

眼科主任顾问

毕业于河南医科大学，为南阳市眼科学科创始人之一，在三甲医院潜心钻研眼科临床工作近50年，用精湛的医术、诚挚的爱心为众多患者做出优质的眼科诊疗服务。曾多次赴河南省立眼科医院等全国知名眼科中心进修、交流、学习。主编、参编眼科专著多部，发表国家级论文10余篇，获得市级以上科技成果奖多项。对眼科疾病临床经验极为丰富，对常见及疑难既复杂眼病有很深造诣。对白内障、青光眼、屈光不正、眼底病、干眼、角膜及眼表疾病、眼外伤、儿童青少年近视防控、小儿斜弱视诊疗及眼科疑难杂症等有很深造诣。

张君苒

主任医师   教授

屈光手术首席专家

儿童青少年近视防控弱视诊疗专家

河南省著名屈光手术专家、儿童青少年近视防控弱视诊疗专家。从事眼科临床工作近40年，河南省首批准分子激光近视手术专家之一，南阳市首批准分子激光近视手术专家之一。1997年开始从事准分子激光治疗近视工作，是我省较早的开展准分子激光屈光手术医师之一，至今已完成万余例准分子激光手术。对屈光手术经验极为丰富，造诣颇深。对儿童青少年近视预防、儿童青少年真性近视控制进展等有大量的临床经验。对常见及疑难眼病诊疗经验丰富。专业技术理论系统全面，临床经验丰富，能熟练解决眼科常见病，多发病及疑难杂症。擅长视网膜疾病诊断与治疗，尤其在眼底病诊治，青少年近视远视屈光不正矫正及激光手术方面有较深造诣。

医学视光中心专科主任

刘静

国家一级验光师

南石医院眼科中心医学视光中心负责人

国际角膜塑形协会IAOA亚洲分会会员

本科，毕业于南京金陵科技学院，从事眼视光工作10余年，曾赴温州医学院眼视光医院、天津眼科医院、郑大一附院进修深造。对儿童青少年近视防控、角膜塑形镜适应症及禁忌症把控、角膜塑形镜验配、小儿弱视治疗方案的制定及视功能恢复有丰富的临床经验。技术特长：儿童假性近视正确诊断、科学矫治；角膜塑形镜、RGP验配、圆锥角膜RGP验配；儿童斜弱视的检查和训练治疗；青少年近视控制镜片的验配；视功能检查及分析；各种性质的屈光不正的诊断矫正；渐进多焦点的验配等。