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南阳南石眼科 | 我院眼科玻切手术进入27G时代,微创、精致、更安全

来源:南石眼科

南石眼科成功开展27G玻切手术

开启眼底手术新纪元

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近日,南石眼科白石主任成功为患者实施“27G微创玻切手术”。此项手术,穿刺口小,创伤小,手术时间短,手术并发症少,手术质量高,大大提高手术效率,减轻患者手术的风险,为更多眼底病患者带来福音。



27G微创玻切手术是目前领先的手术方式,这类手术对重度飞蚊症患者,单纯性玻璃体积血、混浊,糖尿病视网膜病变,黄斑前膜、黄斑裂孔等效果最佳。微创玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,成为常规眼底病治疗的“利器”。

什么是玻切手术


玻璃体切除术(简称玻切手术)的基本作用是切除病变的玻璃体(混浊、出血、炎症、异物等),解除玻璃体对视网膜的牵拉,以恢复屈光间质的透明性、促进视网膜复位,从而恢复患者视功能。


玻切手术适应范围


眼球前段适应症:软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、晶体脱位于前房、玻璃体角膜接触综合症、恶性青光眼等。

眼球后段适应症:玻璃体出血、眼内异物、眼内炎、视网膜脱离、各种增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔、糖尿病性视网膜病变以及其它眼底疾病,如晶体脱位到玻璃体、黄斑皱褶、黄斑前膜和玻璃体内猪囊尾蚴等。


玻切手术的优点


1、微创性:创伤小、恢复快;

2、可视性:在广视野全视网膜镜辅助下,玻切手术完全在直视下进行,可减少对周围组织的损伤,安全性高;

3、可重复性:由于手术创伤小,对病情复杂患者可多次手术;

4、适应症广:玻切手术联合白内障超声乳化、硅油填充、眼内激光、玻璃体腔注药等手术,可治疗晶状体疾病、玻璃体疾病、视网膜疾病、眼内炎症等多种眼病,减少多次手术带来的组织损伤和经济负担。


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27玻切手术有哪些优势


首先是切口小,恢复快。与同类手术相比,27G超高速微创玻切手术切口明显缩小,仅为0.4mm。手术更微创,并且不用缝合切口,术后恢复更快,大大降低了术后并发症的发生机率。

其次是术中术后眼压稳定。27G玻切仪和玻切头,借助于玻璃体切割器本身的智能化,能够自动控制眼内压。在施行眼底玻切手术的过程中,27G超高速微创玻切手术能将眼压控制稳定在医生需要的范围内,让手术更安全,同时提高患者手术耐受力,引导手术顺利完成。

27G玻切手术适应症


1、黄斑部疾病(黄斑前膜、特发性或者继发性黄斑裂孔、黄斑牵拉综合征、黄斑水肿、白内障术后持续性囊样黄斑水肿、内界膜下积血)

2、单纯玻璃体积血

3、玻璃体液取样检验

4、原发性孔源性视网膜脱离

5、中度糖尿病视网膜病变,伴或者不伴局部牵拉性视网膜脱离

6、视网膜下出血

相对适应症:近视性玻璃体变性(有症状飞蚊症)、重度增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜脉络膜脱离



总结

27G手术最突出的特点是精细化程度更高、更安全。27G玻切头的超高切速是传统玻切设备无法企及的,对患者视网膜、玻璃体的牵拉及扰动更小,纤细的玻切头犹如绣花针一般,为更加精细的术中操作奠定了了基础。它使手术由高难度向精细化方向转变,更适合黄斑裂孔、黄斑前膜等精细手术。同时,精细操作极大的降低了以往由于手术器械太过“粗犷”而导致的术中并发症,极大程度提高了手术的安全性,并且减少了患者的痛苦。


南石眼科中心●眼底病专科简介


南石医院眼科中心·眼底病专科成立于2011年,玻璃体切割手术开始于2015年,年手术量1000余人。

专家团队:副主任医师2人,主治医师2人。

部分先进诊疗及手术设备:美国爱尔康玻切超乳一体机、德国蔡司Lumera T高清手术显微镜、欧堡超广角眼底照相仪、玻璃体切割手术Resight系统、高清摄录系统、蔡司532眼底激光机,蔡司YAG激光机、蔡司高清血流OCTA、眼底造影等设备30余台套。

诊疗范围:

眼底病:眼底病变、复杂眼后段外伤、眼球内异物、难治性青光眼、中西医眼病诊疗等。玻璃体病变、视网膜病变,黄斑病变、视神经病变、葡萄膜病变诊疗。眼内炎诊疗、复杂眼后段外伤诊疗、新生血管性青光眼诊疗等。手术治疗:眼底病激光光凝手术。眼内注药术、25G/27G微切口玻璃体切割手术、硅油取出术。硅油取出联合白内障超声乳化手术;视网膜脱落复位手术

眼外伤:普通及复杂眼前后段外伤。机械性眼外伤(钝挫伤、爆破伤、锐器伤等)、眼化学伤(酸、碱等)。手术治疗:清创缝合、眼表异物取出、眼球内及眶内异物取出、羊膜移植、角膜移植、眼前段重建、睫状体脱落复位术等。

青光眼:先天性青光眼、原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、外伤性青光眼、继发性青光眼等。

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(德国蔡司 OPMI Lumera T 高端手术显微镜 Resight 系统)

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(欧堡超广角眼底照相仪)



学科带头人、眼底病专科主任


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白石

副主任医师  

眼科中心副主任

眼底病、青光眼、眼外伤专科主任

南阳医师协会眼科分会副会长

河南省医学会眼科分会委员

本科,毕业于河南科技大学医学院,从事眼科临床工作近20年,赴郑大一附院眼科等进修深造,多次赴全国知名眼科中心交流学习。主、参编眼科专著多部,发表国家级论文数篇,获得市级以上科技成果奖多项。擅长专业:对眼底病(如:视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变等)、视神经病变、青光眼及严重眼外伤诊疗等有较深造诣,对常见及多发眼病诊疗经验丰富。技术特长:精通眼底病手术:南阳市首家开展25G、27G微创玻璃体切割手术。黄斑裂孔修复术、硅油取出术、抗-VEGF药物玻璃体内药物注射术、眼底激光光凝术、眼底荧光造影术等,糖尿病视网膜病变各期的个体化防控治疗。精通视网膜静脉阻塞等血管疾病。各种黄斑疾病即黄斑裂孔的手术治疗。视网膜脱离外路、内路手术。精通青光眼手术:新生血管等难治性青光眼的个体化治疗。精通各种眼外伤手术治疗。近年来,年主刀手术2000余例。


眼底病诊疗专科医师


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韩道新

主治医师

南阳市医师协会眼科分会委员

本科,毕业于河南科技大学,从事眼科工作10余年,赴河南省人民医院进修学习,多次赴全国知名眼科中心交流学习。擅长专业:对常见、多发、疑难眼底病均有丰富的临床经验。对视神经相关疾病、葡萄膜炎、视网膜血管疾病等均有丰富的临床经验,尤其擅长糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,新生血管性青光眼,高度近视眼底病变等疾病的个性化诊疗。技术特长:硅油取出术、抗-VEGF药物玻璃体内药物注射术、虹膜激光、眼底激光光凝术、眼底荧光造影术等,糖尿病视网膜病变各期的个体化防控治疗年收治患者近千人,参与眼底相关手术近500台。



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