很多糖友觉得:“我只是患了糖尿病,眼病跟我没什么关系”
事实上,从你患上糖尿病起,尤其是超过10年,眼病随时可能找上你,无理论你是I型还是II型糖尿病患者!据统计,我国现有约有1.1亿糖尿病患者(占成人总数1/10),糖尿病患病率高居全球之首,预计2040年将增至1.5亿!所有类型的糖尿病(1型,2型和妊娠)患者,都存在罹患糖尿病性视网膜病变的可能性。实际上,1型糖尿病患病达10年的约有60%会发生眼底病变,患病15年以上者80%中招;而2型糖尿病患病10年者,约55%会发生眼底病变,患病15年以上则70%的人会中招,这个概率相当高!新生血管破裂所造成的眼底出血又被称为玻璃体积血,由于光线通过瞳孔后被血性混浊的玻璃体所阻挡(好比一盆清水里面滴进了大量的红色墨汁),因而患者的视力会急剧下降。由于糖尿病所致的微血管病变,黄斑区液体积聚,引致视网膜水肿、增厚或硬性渗出,其主要临床表现为视力下降、视物变形。根据国际糖尿病联盟数据显示:糖尿病人中约15%被发现患有黄斑水肿。如果没有得到正确的治疗,这当中约25%的患者会在3年内出现严重的视力下降!因此,糖尿病性黄斑水肿引致的视力损伤不容忽视。
眼底反复出血会导致增殖性条索形成、局部视网膜挛缩瘢痕化,牵拉视网膜,形成视网膜脱离从而引起视力的显著下降。★ 血糖控制,定期测量糖化血红蛋白(HbA1c<7%)★ 遵照医生指示控制好“三高”(血糖、血压、血脂),尤其注重肾病筛查出现轻微病变:半年查眼底、照相;每年做眼底荧光造影重度糖网:积极行抗-VEGF联合全视网膜激光治疗,2~4月复查,无法行激光治疗者,行玻璃体切除手术,联合术中激光治疗,1个月后复查尽可能用饮食控制或联合降糖药物将血糖控制在正常范围,若口服药物效果不佳则需积极按照内分泌医师的指导注射胰岛素。早期 (非增生性视网膜病变型)除严格控制糖尿病外,根据病情需要可采取抗VEGF药物治疗经过大量严格的临床对照研究,已证实激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效措施。玻璃体切割术主要用于增生性视网膜病变的并发症,手术目的为清除积血、切断机化膜、消除纤维组织赖以生长的支架,松解对视网膜的牵拉,必要时玻璃体腔内填注硅油或气体,恢复正常的视网膜解剖关系,手术中或手术后行全视网膜光凝。

南石医院眼科·眼底病专科拥有中高级专家6人,目前引进最新一代的美国爱尔康玻切超乳一体机,德国蔡司Lumera T高清手术显微镜、欧堡超广角眼底照相仪、玻璃体切割手术Resight系统、高清摄录系统、蔡司532眼底激光机,蔡司YAG激光机、蔡司高清血流OCTA、眼底造影等设备30余台套。可开展眼底激光光凝、玻璃体腔内药物注射25G、27G微切口免缝合玻璃体切割手术。有效防治糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑变性、玻璃体积血、复杂眼外伤、疑难眼底病盲。
眼 科 病 区:0377-61558199
地址:河南省南阳市卧龙区中州西路河南大学附属南石医院北院外科楼18楼眼科(6路公交车直达)

(德国蔡司 OPMI Lumera T 高端手术显微镜 Resight 系统)

(欧堡超广角眼底照相仪)

白石:眼科副主任 副主任医师
南阳医师协会眼科分会副会长、河南省医学会眼科分会委员,毕业于河南科技大学,从事眼科专业工作十多年,曾赴郑大一附院眼科等进修。参编眼科专著多部,发表国家级论文数篇,获得市级以上科技成果奖多项。擅长各类眼底病(如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、黄斑病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、中浆、中渗)的治疗,各类青光眼(如原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼)的手术治疗。
