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冬季来了,患有干眼,就拿眼药水滴一滴?听专家说说怎么办!

作者:南石眼科医院
随着电脑、电视和手机的普及,近视手术、白内障等手术量的增多以及人口的老龄化,空气污染等原因,干眼已成为全球最常见的眼部疾病之一。
我国干眼发病率在21%-31%,患病人群年龄分布广,从学龄儿童到老年人都可有不同原因导致的干眼。



5个人里就有1个干眼

2012年出版的《求医问药(学术版)》刊发的《干眼症病因及治疗研究分析》一文指出,年龄在30 ~40岁人群中超过20%患有干眼,相当于平均每5人就有1人患有干眼,70岁以上人群中患病率则高达36.1%。除了患病率高到惊人,干眼症的危害也比你想象得多。


什么是干眼?

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。



干眼危害不容忽视

首先是患者视觉逐渐模糊,眼部有干燥感,常做有意识的眨眼。若治疗失当或者不及时治疗可导致角膜继发性感染、溃疡等。干眼症轻者影响工作与生活时的用眼,严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔甚至失明。

常见临床表现:异物感、干涩发胀、眼痒、眼睛红肿、畏光流泪、灼烧感、眼部黏乎乎不清爽、视物模糊、视力波动等,影响生活质量,严重时可能损伤角膜而影响视功能。


哪些人容易得干眼?

干眼的发病原因往往是由多因素共同作用造成的。

视疲劳、衰老、睑板腺功能障碍、佩戴角膜接触镜、维生素A缺乏,视频综合征、饮食(高油、高糖、omega-3脂肪酸缺乏)、全身疾病(雄激素缺乏、干燥综合征、红斑痤疮、Steven-Johnson综合征、银屑病、糖尿病等)、药物(抗组胺药物、围绝经期雌激素治疗等)、手术治疗(屈光手术、白内障、减肥手术)及外部环境(空气污染、干燥气候、强风等)等都是干眼症的危险因素。

其中睑板腺功能障碍是干眼的常见原因。
睑板腺功能障碍是一种以睑板腺终末导管阻塞和(或)睑酯分泌的质或量异常为主要特征的慢性、弥漫性睑板腺病变,临床上可引起泪膜异常和眼表炎性反应,从而导致眼部刺激症状,严重时可能损伤角膜而影响视功能。

睑板腺开口脂栓阻塞  


睑脂浓稠呈牙膏状



睑板腺腺体中度萎缩




如何缓解、治疗干眼?

干眼发病机制的复杂性,决定了干眼治疗中单一治疗手段可能无法解决全部问题,需针对不同病因,设计个体化治疗方案,这是一个长期复杂的过程,需要您坚持不懈地配合治疗。

一、防治病因  

尽可能避免危险因素,养成良好生活习惯。

二、物理治疗

◆热敷:用热毛巾或热水袋热敷上下眼睑,3次/天,15分钟/次,温度维持在40-42.5℃。或者用专门的热敷眼罩或发热眼贴。
◆眨眼练习:①.保证频次至少每分钟6次;②.保证上下眼睑接触,闭眼默数1.2,然后用力挤压双眼,细数1.2,再睁开双眼。如此反复强化练习,让双眼肌肉养成条件反射,形成良好眨眼习惯。
◆眼部SPA疗法(熏蒸):
针对干眼人群,我科推出眼部SPA疗法,采用特定药物,进行15至20分钟的治疗,结合超声雾化,让您在身心放松的同时眼部也得到充分舒缓,可有效缓解眼部干、涩、痒、疲劳等不适。


◆强脉冲光治疗仪(IPL)
①通过光热作用直接作用于睑板腺和睑板腺周围的组织,能有效溶栓,改善油脂分泌物的排出;②减轻睑缘血管化。



热脉动治疗仪(Lipi Flow)
①42.5度恒温;②由眼睑内直接加热睑板腺,溶解油脂;③眼睑外按摩排出油脂。


◆睑板腺按摩
清洁睑板腺开口处堆积的油脂、角质或脏污,挤压出睑板腺管内分泌物,减轻腺管内淤滞,使睑板腺管尽可能保持通畅。

三、药物治疗

◆局部点人工泪液眼药,缓解症状。

针对病因及严重程度的不同,予以局部抗炎药物、抗生素药物或者全身抗生素药物治疗。


干眼症是一个复杂的多因素的疾病,

需要一个长期的治疗周期,

坚持不懈的进行物理治疗,

配合人工泪液,

改变用眼习惯,

保持愉悦心情,

才能达到一个良好的治疗效果。


干眼福利来啦!



南石眼科医院

干眼专科简介



干眼专科是医院重点特色专科之一,专科由景聪荣院长、李剑波主任医师、赵举主治医师及资深医护团队组成,在干眼诊断及个性化治疗方面有着丰富的临床经验。

干眼诊疗紧跟国际学术成果,不断引进国际尖端技术与先进诊疗设备,如干眼综合分析仪(Keratograph)、拓普康裂隙灯显微镜、干眼雾化制氧设备、強脉冲光睑板腺功能障碍治疗仪等高端眼科设备,可开展眼部雾化氧疗、眼部螨虫检查、除螨、眼睑深度清洁等个性化诊疗,为干眼患者提供合理的治疗方案,解决患者眼部不适症状,为患者提供舒适完、美的视觉质量。


专家简介


赵举 主治医师  

角膜眼表病及干眼治疗专科负责人

南阳市医师协会眼科分会委员


毕业于河南科技大学医学院,

从事眼科临床工作20余年,

多次赴全国知名眼科中心交流学习。

对常见、多发眼病有丰富经验。

精通干眼症及角膜眼表疾病诊疗,

对各种类型角膜病、各种类型干眼症等有个性化治疗经验,

对各种复杂干眼及眼表疾病

能根据患者自身情况实施个性化治疗。



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