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致敬劳动人民,南石眼科干眼治疗活动来了!

作者:干眼治疗中心

   人眼睛能维持水润,舒服的状态是因为角膜前有一层泪膜。泪膜正常会一段时间就破裂,通过眨眼睛,会有新的泪膜重新分布在角膜表面。一般正常的泪膜破裂时间是10秒以上,低于10秒就属于异常,低于5秒就属于干眼。


眼睛干燥有以下几个原因:

一、蒸发过快:

简单的说就是风吹,干燥等,泪膜快速蒸发。

解决办法:防风,保持环境的湿润,加湿器,减少吹空调,地上多搞点水等。



二、泪膜破裂时间缩短:

泪膜分三层:

外层:脂质层-----睑板腺分泌

中间层:水液层------泪腺分泌

内层:粘液层--------结膜杯状细胞分泌。

三层维持稳定才能使眼睛保持舒适。任何一层异常都会导致泪膜的破裂时间缩短。


A.脂质层异常:主要是分泌脂质的睑板腺功能障碍(MGD)老年人多见,但是现在我看很多年轻人也是有比较多的。

主要表现:睑板腺开口有白色角质蛋白堵塞而凸起变形,挤压后分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。早期睑板腺正常分泌,但是排出不畅,就会导致睑板腺管内的分泌物逐渐固化,逐渐会导致睑板腺的萎缩。

解决办法1热敷眼睑。热敷温度40度左右,热敷10分钟。2.按摩睑板腺,至少按摩5分钟。3.热敷按摩后,睑缘涂典必殊眼膏(青光眼患者及角膜溃疡,角膜上皮剥脱的患者禁用)。4.一天2次,至少坚持2个月。(很重要)


B水液层异常:主要是分泌泪液的泪腺分泌功能降低,导致泪液分泌过少,导致泪膜的中间层缺乏。

解决办法:主要分几类,萎缩性(老年人居多),先天性(不用解释),麻痹性(支配泪腺的神经麻痹,如面神经,三叉神经),中毒性(所有能损伤泪腺细胞的毒性反应)。可以滴用不含防腐剂的人工泪液来支持。


C:粘液层异常:主要是分泌粘液的结膜杯状细胞受损。

原因及解决办法:

1.滴眼液的防腐剂---------有的患者觉得眼睛干燥就经常用一些滴眼液或者一些日本的网红滴眼液,不要再随意用这一类的药物了。有不含防腐剂的人工泪液可以用,

2.长期的过敏性结膜炎--------这个属于自身免疫性的疾病。有过过敏症状的时候抓紧时间治疗,不要以为自己抗过去就好了。

3.维生素A的缺乏----------这个就是补充维生素A

4.没有正常的眨眼睛:人在正常生活的时候,大约8-9秒会不自觉的眨眼,这时候就会有新的泪膜生成,保持你的角膜水润的状态。看手机电脑的时候,可能1分钟你都不会眨眼睛。



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